多处疼痛
   全身多处疼痛也称身痛,是指分布广泛、程度不等、性质不一、不能用“神经炎”等诊断解释,也不能简单地称为“游走痛”“风湿痛”的四肢和躯干疼痛。对于多处疼痛应多从全身性疾病考虑,但也不能忽略局部病变的可能。
 
 
 
剧烈头痛、肌肉酸痛,面部充血呈酒醉貌及明显的中枢神经系统症状(失眠、耳鸣、听力减退、明显兴奋甚至谵妄、狂躁、两手震颤、神志迟钝),于第4~5病日出现特殊皮疹,由躯干蔓延至上肢,数小时后波及全身,但面部极少出疹。皮疹大小性状不一,直径1~4mm,初为浅红色充血性斑疹,以后迅速变为暗红色斑丘疹或出血性皮疹)
'肌肉、骨、关节痛,伴有头痛、眼球后痛、背痛、以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等症状,极度乏力;第3~6日出现皮疹分布于全身,半数病人有出血现象(如牙龈出血、鼻衄、呕血或黑便、皮下出血、咯血、血尿、胸腹腔出血等)
突出表现为肌肉酸痛,头痛,眼痛,显著乏力,咽干痛,胸骨下烧灼感,时有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳等上呼吸道感染症状,有流行病史
全身疼痛,以“三痛”(头痛、腰痛和眼眶痛)“三红”(面、颈部及上胸部明显充血潮红)为特征,在病程过程中出现出血(毛细血管损伤)和肾脏损伤(少尿倾向,休克)
前驱期有发热(38~39℃)伴上呼吸道症状或消化道症状,病情大多轻微(小儿多见);在前驱症状消失后(1~6天),再次发生高热(双峰热)时,表现为剧烈头痛,呕吐,颈强直,全身肌肉疼痛在活动或变换体位时加重,常被迫采取固定体位,表现为不安、易哭、拒抱或嗜睡。在体温开始下降时出现瘫痪
病前常有咽痛等链球菌感染病史(多发生于青少年),以大关节游走性肿痛为主,可发生大关节红肿痛热和关节肿胀,但关节畸形少见,常伴有发热、多汗、扁桃体炎、心脏炎和慢性瓣膜病变
反犯病热,肌痛和对称性游走性四肢大小关节疼痛,一般无骨质异常,皮疹及某一器官受累的相应症状。面颧部出现红斑似蝴蝶状(蝶形红斑),伴有肾脏损害、心脏损害、肝肿大等多系统、多器官损害,多见于青年妇女
全身不适、肌肉及大关节酸痛,乏力、倦怠、食欲减退、头痛、失眠以及出汗等。急性期主要临床表现为波浪型发热,游走性大关节痛;男性患者可发生睾丸炎、附睾炎、精索炎、前列腺炎;女性患者可发生卵巢炎、输卵管炎或子宫内膜炎,肝、脾肿大,颈部及腋下淋巴结肿大